Assistente De Insuficiência De Rede - Relacionamento Com Prestador

A Unimed Goiânia é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade.

Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Unimed Goiânia reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação.

Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos!

#ESSEÉOPLANO

Descrição Sumária: Atuar no direcionamento operacional das solicitações de insuficiência de rede para atendimentos na rede prestadora com negociação, assegurando que os atendimentos sejam encaminhados aos prestadores adequados e dentro dos parâmetros técnico-operacionais e normativos, promovendo a continuidade e agilidade do processo.

Descrição Detalhada: Avaliar solicitações de atendimentos, identificando o tipo de serviço solicitado, local de atendimento e alternativas viáveis na rede credenciada;

Acionar parceiros e prestadores com negociação para confirmar disponibilidade e condições de atendimento conforme acordos pré-estabelecidos;

Preencher orçamentos e registrar informações de prestadores e beneficiários, incluindo critérios para pagamento e condições negociadas;

Atender prestadores credenciados e não credenciados, sanando dúvidas e orientando sobre as tratativas realizadas;

Formalizar termos de acordo para prestação de serviço, conforme parâmetros aprovados;

Manter atualizados os controles e relatórios estatísticos das atividades do setor;

Participar de reuniões setoriais e contribuir para o desenvolvimento técnico da equipe;

Comunicar ao gestor eventuais irregularidades, inconsistências ou suspeitas de fraude;

Zelar pelos equipamentos, materiais e ambiente de trabalho, cumprindo normas e políticas corporativas;

Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área.

Vaga: 12652107 – Assistente de Insuficiência de Rede – Relacionamento com Prestador

Requisitos necessários:

• Ensino Superior cursando em Administração ou áreas afins;
• Conhecimento intermediário em Pacote Office;

Competências e conhecimentos desejados:

• Bom relacionamento interpessoal;
• Agilidade;
• Proatividade;
• Boa comunicação e organização.

Local e jornada de trabalho:

• UNIMED-GOIÂNIA – Central Administrativa
  Avenida T-7, nº 470, Setor Bueno, Goiânia – GO, CEP 74210-260.
• Segunda a sexta-feira, das 08h às 18h.

Benefícios:

• Vale alimentação e refeição
  R$ 1.477,78;
• Plano de saúde Unimed e plano odontológico;
• Incentivos Educacionais;
• Vale Transporte;
• Ações de Saúde e Qualidade de Vida;
• Faculdade Unimed;
• Wellhub (benefício de bem-estar);
• Plano de carreira estruturado;
• Benefícios da Associação de Empregados;
• Plano de Desenvolvimento Individual (PDI);
• Café da manhã ou lanche.