- Vertrags- und KV-Stakeholder-Management: Du selektierst und bereitest Verhandlungen zu Selektivverträgen (IV-Verträgen) bzw. Beitrittsentscheidungen vor und verantwortest das Stakeholder-Management mit den Kassenärztlichen Vereinigungen, inklusive Verhandlung und Anpassung monatlicher Abschlagszahlungen.
- Durchführung der EBM- und GOÄ-Abrechnung sowie Hybrid-DRG-Management: Du übernimmst eigenverantwortlich die operative Abrechnung nach EBM und bei Bedarf nach GOÄ für unsere MVZ-Standorte – von der Leistungserfassung über die Prüfung bis zur fristgerechten Einreichung. Im Bereich Hybrid-DRG verantwortest du die Abrechnung und steuerst die beteiligten Dienstleister bzw. übernimmst die Abrechnung eigenständig.
- Zusammenarbeit mit dem Abrechnungsdienstleister: Du bist zentrale Ansprechperson für den Abrechnungsdienstleister, stimmst dich regelmäßig zu offenen Fällen, Rückfragen und Abrechnungsständen ab und stellst einen reibungslosen Informationsaustausch zwischen unseren Standorten und dem Dienstleister sicher.
- Qualitätssicherung und Fehlerprüfung: Du prüfst Abrechnungsdaten auf Vollständigkeit und Plausibilität, identifizierst Abrechnungsfehler oder -lücken frühzeitig und sorgst für deren zeitnahe Korrektur – in enger Abstimmung mit den Praxisteams und dem Abrechnungsdienstleister.
- Fachliche Unterstützung der Standorte in Abrechnungsfragen: Du berätst die Teams vor Ort bei komplexen EBM-/GOÄ-Fragestellungen, klärst Abrechnungsdetails und stellst sicher, dass Leistungen korrekt und vollständig dokumentiert werden. Zudem stellst du die richtige OPS-Kodierung im Hybrid-DRG-Bereich sicher und schulst die Mitarbeitenden vor Ort entsprechend. Bei Systemeinführungen oder -wechseln bringst du dein fachliches Abrechnungs-Know-how unterstützend ein.
- Datenvalidierung, Kennzahlenanalyse und Reporting: Auf Basis einer eingehenden Datenvalidierung zwischen BI und Primärsystemen (z.B. Praxisverwaltungssystem) bereitest Du abrechnungsrelevante Kennzahlen auf (z. B. Abrechnungsvolumen, offene Posten, Fehlerquoten, Rückläufer) und leitest daraus Optimierungsansätze sowie Entscheidungsgrundlagen für die Geschäftsführung ab.
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